Sop Ventilator Hamilton G5

Peralatanelektromedik.com-Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan SOP tentang Ventilator merk Hamilton Medical dengan tipe G5. Artikel ini berisi bagaimana cara mengoperasikan, memaintenance, dan melakukan perbaikan alat Ventilator G5 kepada sobat elektromedis dimanapun berada. 

• Tujuan :
• Sebagai pedoman pengoperasian unit Ventilator G5
• Ruang Lingkup :
• SOP pengoperasian Ventilator G5 dapat digunakan untuk Ventilator G5
• Prosedur :
• Kenalilah bentuk dan aksesoris G-5.
• Pasang semua breathing set dengan benar dan komplit.
• Pasang kabel power ke sumber listrik.
• Pasang selang GAS O2 dan AIR ke outlet dinding atau kompresor.
• Nyalakan unit dengan menekan switch On/Off .
• G-5 akan menjalankan self-test.
• Tekan start pada menu Start Ventilation.
• Pilih menu “test & calibration” dari menu “System” dan lakukan kalibrasi tightness test dan kalibrasi flow sensor.  
• Sebelum intubasi ke pasien lakukan test dengan menggunakan balon test, dengan setting sesuai dengan tabel di bawah ini selama sekitar 5 menit. Jika nilai di monitor tidak tepat coba check kembali.
• Untuk Breathing Set Dewasa  (Adult) Gunakan  Test Lung 2 L

Control	Default Setting	Monitored Parameter	Expected range
Mode	A/C (S)CMV)	--	--
--	--	ExpMinVol	6.3 to 8.8 l/min
Rate	15 b/min	fTotal	14 to 16 b/min
Vt	500 ml	VTE	420 to 575 ml
PEEP/CPAP	5 CmH20	PEEP/CPAP	4 to 6 cmH2O
Oxygen	50%	Oxygen	47 to 53 % (Jika oxygen cell Aktif)

• Untuk Breathing Set Anak-anak (Pediatric ) Gunakan  Test Lung 0.5 L            

Control	Default Setting	Monitored Parameter	Expected range
Mode	(S)CMV	--	--
--	--	ExpMinVol	1.9 to 3.1 l/min
Rate	25 b/min	fTotal	24 to 26 b/min
Vt	100 ml	VTE	80 to 110 ml
PEEP/CPAP	5 CmH20	PEEP/CPAP	4 to 6 cmH2O
Oxygen	50%	Oxygen	47 to 53 % (Jika oxygen cell Aktif

• Untuk Breathing Set Bayi (Infant/Neonate) Gunakan Neonatal Demonstration Lung Model

Control	Default Setting	Monitored Parameter	Expected range
Mode	P-A/C P-CMV	--	--
Rate	30 b/min	fTotal	29 to 31 b/min
PControl	15 cmH2O	Ppeak (PC+ Peep / CPAP)	18 to 23 cmH2O
PEEP/CPAP	5 cmH2O	PEEP/CPAP	4 to 6 cmH2O
Oxygen	50%	Oxygen	47 to 53 % (Jika Oxygen cell aktif)

• Jika semua sudah dalam kondisi normal, ventilator siap di pakai ke pasien. Namun jangan lupa nyalakan humidifiernya.
• Pilihlah mode yang sesuai, atur control  setingan dan atur setingan alarm.
• Untuk lebih detailnya selalu lihat operator manual.
• Cara Kalibrasi
• Tightness Test ( Test Kebocoran Pada Sirkuit)
• Pilih menu  "Test & Calibration" di Menu " System"
• Pilih “tightness”
• Tunggu petunjuk yang ada di monitor
• Tunggu petunjuk yang ada di monitor
• Disconnect Patient lepaskan balon test
• Tighten Patient System tutup ujung flex tube yang terbuka dengan sarung tangan steril
• Patient System Tight akan muncul jika tidak ada kebocoran
• Check Patient System akan muncul jika ada kebocoran dan harus diperiksa kembali sirkuitnya. 
• Kalibrasi Flow Sensor Pediatric / Adult
• Pilih menu  "Test & Calibration" di Menu " System"
• Pilih “Flow Sensor “
• Tunggu petunjuk yang ada di monitor
• Disconnect Patient lepaskan flextube & balon test
• Turn The Flow Sensor  baliklah posisi flow sensor yakni selang biru menghadap ventilator.
• Calibration In Progress  tunggu flow sensor sedang di kalibrasi.
• Turn The Flow sensor  baliklah posisi flow sensor yakni selang biru menghadap ke pasien.
• Calibration In Progress  tunggu flowsensor sedang di kalibrasi lagi.
• Flow Sensor Calibrated OK  jika flow sensor masih baik.
• Cal. Flow Sensor Failed   jika kalibrasi gagal. Ulangi sekali lagi, jika masih gagal ganti flow sensor.
• Kalibrasi Flow Sensor Infant

• Pilih menu  "Test & Calibration" di Menu " System"
• Pilih “Flow Sensor “
• Tunggu petunjuk yang ada di monitor
• Disconnect Patient lepaskan flextube & balon test
• Calibration In Progress  tunggu flow sensor sedang di kalibrasi.
• Flow Sensor Calibrated OK  jika flow sensor masih baik.
• Cal. Flow Sensor Failed  jika kalibrasi gagal. Ulangi sekali lagi, jika masih gagal ganti flow sensor.
•  Adult / Pediatric dengan heater wire

• Infant dengan heater wire

• Prosedur     
• Persiapan hal-hal yang perlu dipersiapkan sebelum preventive maintenance adalah sebagai berikut: 
• Alat Kalibrasi flow analyzer 
• Multi-meter Pressure gauge 
• Buku manual ventilator G5/S1 
• Compact flash 230MB 
• Form Preventive Maintenance dan performa test. 
• Breathing circuit reusable dewasa full ,flow sensor dan test lung dewasa. Penambahan ools performa test: 
• Potentiometer adjustment. 
• Pipa capillary 20ml dan 500ml. 
• Hand pump 
• Flow restrictor 
• Selang silicon. 
• Pressure adapter. 
• T ways tube.
• Heliox leak test tubing if needed 
• Preventive Maintenance
• preventive maintenance meliputi: 
• Pengecekan Keselamatan Listrik: 

Test Power outlet		Nilai
Line to Ground
Line to Natural
Natural to Ground

KebocoranTegangan	Nilai
Ground to Casing
Ground to Aksesoris

• Pengecekan Input Oxygen and Air gas suplly menggunakan pressure gauge : 200-600 kPa (29-86 psi). 
• Pastikan semua kabel dan selang di dalam unit G5 dalam kondisi baik tidak tertekuk dan terkonek sesuai koneksi. 
• Pastikan semua koneksi board terkonek dengan benar dan tidak rusak. 
• Cek kondisi fisik unit (display, trolly, support arm, roda). 
• Cek kelengkapan asesoris. 
• Lakukan pengecekan water trap gas supply dan microfilter. 
• Pengecekan dan pembersihan Fan Filter apabila kotor. 
• Setiap 3 bulan atau 1250 jam cek kondisi battery. 
• Pengecekan O2 cell (expired date).
• Setiap 2 tahun sekali battery diganti (baik internal battery maupun extended battery).
• Setiap 20.000 jam pemakaian, disarankan untuk penggantian display LCD dan backlight. 
• Unit di simpan di kondisi suhu ruangan -10 derajat hingga 60 derajat celcius, dengan humidity 5 hingga 85%.

                            Sebelum unit di On kan, pastikan: 

• Kabel power sudah terkonek ke power PLN. 
• Pasang selang gas O2 dan medical AIR ke outlet dinding atau compressor. 
• Setelah unit di On kan, pastikan : 
• Pastikan display normal dan tidak ada muncul technical fault/ TF.xxxx . 
• Lakukan pre opcheck menggunakan breathing circuit dewasa : 
• Tightness tes. 
• Flow sensor calibration. 
• Oxygen cell calibration (dilakukan apabila ada alarm Low/High oxygen, O2 cell call needed) 
• Lakukan observasi dan menggunakan alat kalibrasi flow analyzer dan breathing circuit dewasa: 
• Control  Setting  Monitor Parameter  

Control	Setting	Monitor Parameter	Nilai Normal	Monitor	HasilPengukuran
Mode	A/C(S)CMV)	--	--	--	--
--	--	ExpMinVol	6.3 to 8.8 l/min
Rate	15 b/min	F total	14 to 16 b/min
VT	500 ml	VTE	420 to 575 ml
PEEP/CPAP	5 CmH20	PEEP/CPAP	4.0 to 6.0 cmH2O
Oxygen	50%	Oxygen	47 to 53%

• Untuk performa tes dilakukan setiap 6 bulan sekali. 
• Performa tes melakukan full test software. 
• Cara masuk test software: 
• Connect unit G5 ke main power ( PLN ). 
• Nyalakan unit dengan menekan tombol ON/OFF, yg berada di belakang unit. 
• Hingga unit ventilator dalam kondisi stand by seperti gambar di bawah ini: 

• Setelah muncul tampilan stand by seperti di atas, tekan tombol 100% O2 dan tombol manual breath secara bersamaan sehingga akan muncul menu configurasi, setelah muncul menu configurasi tekan tombol lock/unlock dan tombol nebulizer secara bersamaan sehingga akan muncul menu test mode seperti gambar di bawah ini : 

• Setelah muncul menu test mode pilih Test Mode, dan lakukan test software 1 sampai test software 22. Sesuai dengan buku service manual G5. Dan lakukan pengisian form performa test.
• Setelah melakukan test software, lakukan observasi seperti point R dengan alat kalibrasi flow analyzer. 
• Setiap melakukan preventive maintenance dan performa test lakukan download all even log di test software 22 (Event log Check and technical status ) menggunakan compact flash. 
• Setelah pengecekan : 
• Matikan unit. 
• Membereskan tools danperlengkapan. 
• Simpan unit dengan baik 

• Form maintenance

• Persiapan 
• Hal-hal yang perlu dipersiapkan sebelum trobleshooting adalah sebagai berikut:
• Standard tools
• Multimeter
• Kunci L / kunci bintang full size
• Obeng + dan –
• Tang kombinasi
• Tang cucut
• Potentiometer adjustment
• IC extractor
• ESD protection
• Pressure gauge
• Compactfalsh
• Tekanan Gas Ruangan
• Oxygen and Air Gas supply : 200-600 kPa / 2bar – 6bar(29 – 86 psi).
• Power PLN 220V
• Flowchart Perbaikan
• Troubleshooting menggunakan technical fault.

• Troubleshooting menggunakan technical fault untuk lebih jelas untuk list technical fault/TF bisa di lihat di service manual G5/S1 PN 624093/05 software ver 2.4x | 2014-09-26 Halaman 171 page 10-1 Troubleshooting 

• Jika unit ventilator tidak bisa menyala/ON
• Pastikan power supply rumah sakit / PLN bekerja dengan baik dan pastikan power cord terkonek dengan benar.
• Cek dan pastikan fuse main power jika rusak ganti fuse .
• Cek dan pastikan power supply bekerja 
• Troubleshooting menggunakan voltage check
• Dengan menggunakan multimeter confirmasi voltage di ventilation unit (VU) motherboard masuk range. Jika salah satu yg voltage di luar range voltage , ganti VU motherboard. Dibawah ini table voltage check :

Voltage	Tes point	Range voltage
+3.3v	Tes poin 25 dan 28	+3.24 to +3.4 v
+5v	Tes poin 25 dan  27	+4.85 to +5.25v
+15v	Tes point 25 dan 31	+13.5 to +16.5 v
-15v	Tes point 25 dan 32	-13.5 to -16.5 v
+24 v	Tes point 25 dan 26	>20 v

• Troubleshooting dengan test software 
• Untuk troubleshooting dengan test software, kita harus memastikan semua tes configurasi ok/lolos tes software. Setiap penggantian komponen/board, kita harus mengulangi test software dari awal untuk memastikan komponen yg diganti tersebut dalam kondisi ok atau tidak.
• Untuk troubleshooting dengan test software biar lebih jelasnya bisa mengacu pada buku service manual Hamilton G5/S1 PN 624093/05 software ver 2.4x |2014-09-26 halaman 227 page 10-57 , section 10.6 Test Software Troubelshooting

Sekian artikel tentang Sop Ventilator Hamilton G5, silahkan baca artikel kami lainnya di peralatanelektromedik.com terimakasih sobat elektromedis sudah membaca artikel kami semoga bermanfaat.