Sop CFM Olympic Brainz Monitor

 

Peralatanelektromedik.com-Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan SOP CFM Olympic Brainz Monitor. Artikel ini berisi bagaimana cara mengoperasikan alat CFM Olympic Brainz Monitor kepada sobat elektromedis dimanapun berada. 

Tahap-tahap pemakaian alat :

• Pasang Power cord
• Pasang DAB
• Menyalakan alat dengan menekan tombol power di bagian belakang monitor.
• Melakukan perekaman , sentuh tombolbila dalam keadaan recording tombol akan berwarna merah seperti ini.
  
• Mengisi data pasien.
• Memilih electrode yang dipakai, 3 atau 5 electrode, 1atau 2 channel.
• Menandai , atau memberi keterangan , sentuh Marker , sentuh permukaan grafik, sentuh salah satu opsi keterangan , Seizure, Apnoe , Sleeping , Exam , Medication , Procedur dll dapar ditambahkan keterangan , dengan menuliskan Custom Event . Untuk mengubah , sentuh tulisan Edit , kemudian tekan Accept.
• Mengaktifkan BPC dan Automatic Seizure Detection sentuhatur tampilannya dengan menekan tanda panah disampingnya.Tekan di area Automatic Seizure untuk pembacaan seizure, tekan area Automatic BPC untuk pembacaan pattern, tekan area area Manual Seizure untuk mengintrepertasikan seizure dan memberi keterangan seizure sendiri , tekan Manual BPC untuk menginterpretasikan BPC dan memberi keterangan BPC sendiri. Untuk menandai area yang akan diberi keterangan sentuh kemudian sentuh area aEEG.
• Membuka Sesi, sentuh Patient, Open, sorot nama sesi lalu sentuh Open Session.
• Untuk melihat sejarah pada sesi, sentuh Patient, sentuh Info, sentuh Patient untuk lihat data pasien. Sentuh Snapshot untuk melihat riwayat snapshot. Sentuh Seizure untuk melihat riwayat seizure. Sentuh BPC untuk melihat riwayat BPC. Sentuh Close untuk menutup sesi.
• Untuk melanjutkan record yang lama setelah recording dimatikan, tekan Resume. Untuk membuat recording baru atau dengan nama baru sentuh New.
• Untuk Print Hasil , sentuh Report ,sambung print dengan USB, tekan Print.
• Untuk membuat Snapshot, sentuh area aEEG, kemudian sentuh Report , ketik judul, sentuh Save. Untuk melihat snapshot, sentuh Patient , sentuh info ,sentuh snapshot , sorot judul, sentuh Preview untuk melihat, sentuh Copy untuk meng-copy , sentuh Delete untuk menghapus, sentuh Print untuk mencetak Snapshot.
• Untuk melihat kapasitas data , sentuh Tools lalu sentuh Info. Untuk mengimport, eksport dan menghapus sesi, sentuh active. Untuk melihat sampah sentuh Trash , untuk menyimpan kembali sentuh Restore.
• Untuk menghentikan sesi , tekan Patient , lalu sentuh Close, lalu sentuh Close Session.
• Untuk mematikan monitor , sentuh Tools , sentuh System kemudian sentuh Shutting Down.
• Untuk melihat manual user book sentuh Help.

Note :

1. Pastikan monitor dalam keadaan Live monitoring ( seperti icon dibawah ini ) dan berwarna hijau.
2. Pastikan Signal dan Impedance berwarna hijau.
3. Perhatikan alarm Clinical yang timbul , cek dengan raw EEG.
4. Dalam mematikan monitor harus sesuai aturan diatas, lakukan shutting Down, jangan force to shut down dengan hanya memetikan tanda power , agar alat tidak lekas rusak
5. Jangan lupa memberi nama setiap perekaman, agar data sesi mudah dicari. Bila akan melanjutkan perekaman dengan pasien yang sama gunakan Resume jangan New, agar tidak membingungkan pencarian data sesi.
6. Hindarkan Kabel aEEG dari kabel- kabel dan alat medik yang lain agar tidak menimbulkan artefact.

Pengoperasian Klinis

• Monitoring Pasien
• Letakkan unit CFM-OBM dekat pasien dan pastikan sambungan terpasang dengan benar.
• Gantung Data Acquisition Box (DAB) dengan posisi yang tepat atau dapat digantung pada inkubator maupun di tempat tidur bayi.
• Nyalakan tombol power dan tunggu sistem menyala ke layar utama.
• Sentuh tombol Record, masuk ke pasien detail (optional) kemudian tekan Next
• Pilih konfigurasi 3 elektroda atau 5 elektroda (sesuai dengan sensor yang di pakai)
• Tekan Start Recording. CFM-OBM mulai dengan Mode Monitoring
• Pasang neonatal sensor set. Gunakan Elektroda Impedance View untuk memeriksa sensor individual. Saat menggunakan konfigurasi 5 - elektroda, periksa Impedance level dari 2 sensor pertama yang dipasang sebelum terpasang semua.
• Masuk marker untuk menunjukkan jika persiapan sudah selesai.

• Memasang Neonatal Sensor Set
• Siapkan Sensor Set dan Positioning Aid. Tempatkan Wrap Hat di bawah kepala bayi dan posisikan kepala bayi lurus dengan badannya.

• Pertahankan posisi Positioning Aid tetap pada posisi vertikal dan pararel dengan wajah bayi, sehingga tulisan pada ear tragus sama dengan tulisan pada sagitta/ suture. Bagian depan dari Positioning Aid harus menyentuh ear tragus.
  

• Beri tanda dikedua lokasi sensor, masing-masing disetiap sisi dari Positioning Aid pada ujung tanda panah.
  

• Bagi rambut secara vertikal pada tanda pertama dengan menggunakan kasa kecil yang lembab atau cotton bud lembab, sehingga tanda kecil dapat dibuat di lokasi.
• Tepuk - tepuk dengan lembut lokasi dan sekeliling rambut kering, jaga rambut pada posisi yang terpisah. Jangan di gosok.
• Note: Jaga jari agar dekat dengan tanda, sehingga tanda tidak terhapus.
  
  
  
• Gunakan little NuPrep™, bersihkan kulit kepala yang terbuka dari atas ke bawah sepanjang lokasi yang dipisahkan. Pegang dan regangkan kulit saat anda membersihkan.
  
  
  
• Bersihkan NuPrep™ dengan kasa lembab, bersihkan kearah luar dari tengah untuk menjaga agar rambut terpisah/terbelah.
  
• Tepuk - tepuk dengan lembut lokasi dan sekeliling rambut yang kering seperti sebelumnya, untuk menjaga lokasi yang bebas rambut.
  
• Pasang sensor pertama langsung diatas lokasi yang sudah bebas dari rambut dengan sensor wire menghadap ke atas. Ulangi langkah sebelumnya ke sensor wire yang lain.
  
• Dengan cara yang sama, persiapkan lokasi untuk reference sensor di bahu belakang atau dibelakang telinga (pilih lokasi yang tidak berambut sehingga tidak gampang berubah posisi).
  
• Sambung neonatal sensor set ke DAB dan periksa kualitas melekatnya sensor ke kulit dengan memulai sesi baru monitoring. Periksa level hambatan/ impedance level disetiap sensor dengan menggunakan Elektroda Impedance View. (Impedance yang terbaca dibawah 5 KO menunjukkan kualitas melekatnya sensor yang baik).
• Note: Bila menggunakan konfigurasi 3- lead, anda dapat memeriksa impedance level hanya bila anda sudah memasang semua lead.
• Bila semua sensor melekat dengan baik, lipat Wrap Head ke kepala bayi dan amankan dengan plester.
  

• Dengan hati - hati satukan kabel-kabel elektroda dengan menggunakan wrap hat seperti gambar diatas (amankan amplifier ke linen tempat tidur dengan menggunakan klip).

Memulai Perekaman

• Tekan Tombol Record
• Tersedia pilihan, masukan informasi pasien dan kemudian tekan NEXT
• Pilih konfigurasi elektroda.
• Jika anda memilih konfigurasi 3-elektroda, jangan menempelkan 2 elektroda lainnya ke DAB karena akan mengakibatkan gangguan listrik yang berlebihan. Konfigurasi elektroda yang dipilih harus sesuai dengan elektroda yang dipasang.
• Tekan Start Recording.

Memeriksa Kualitas Signal

• Selama proses monitoring, pastikan Elektroda Impedance View yang dipilih. Note: Perhatikan Elektroda Impedance View sambil membetulkan wrap hat, pastikan elektroda menempel dengan baik.
• Untuk memulai Elektroda Impedance View:

• Tekan tombol Impedance Selector

Elektroda Impedance View akan menampilkan nilai individual impedance tiap elektroda dihitung dengan satuan k ohm.

• OK (hijau) nilai dibawah 10 k ohm.
• Marginal (kuning kecoklatan) nilai diatas 10-20 k ohm (menyebabkan Signal Quality Alert).
• Extremely Poor (merah) nilai diatas 20 k ohm (menyebabkan Signal Quality Alert).
• Note: Anda dapat membuat konfigurasi ambang batas /threshold signal quality alerts dan mengatur waktu sebelum system memberi peringatan lagi, untuk mengatur ini gunakan System Maintenance Utility.

Troubleshooting

•  Secara berkala, periksa Elektroda Impedance View dan tulis nilai dari individual impedance.
• Jika cincin luar tidak lagi hijau, gunakan gambar elektroda dan nilai corresponding impedance untuk menentukkan elektoda mana yang bermasalah. Nilai yang membaca '***' menunjukkan elektroda terlepas.
• Jika nilai impedance di atas 20 k ohm (termasuk kasus jika sensor terlepas) 'Signal' alert akan terpicu dan visual cue muncul di Status bar. Status bar akan selalu terlihat.
• Kualitas kelekatan atau kontak dari elektroda tidak terlihat di Elektroda Impedance View. Apabila ada kualitas kelekatan yang memburuk pada elektoda ini, CFM menjadi lebih mudah terganggu gangguan listrik dan mekanik. Situasi ini akan meningkatkan aEEg base line tergantung dari frekuensi jenis gangguan. Periksa gambaran EEG untuk mengobservasi adanya gangguan listrik yang mengganggu aktivitas otak.
• Tehnik yang biasa digunakan untuk memperbaiki kontak sensor elektroda tergantung dari tipe sensor yang di gunakan (hydrogels atau jarum).

Jika elektoda P3 atau P4 dislokasi di konfigurasi 5-elektroda, sistem tidak dapat secara akurat menghitung nilai impedance pasangan C3 atau C4. Pada kasus ini, kedua nilai terbaca '***' di Elektroda Impedance View.

Yang anda dapat lakukan di sesi lni General

• Mengubah mode display antara biparietal dan bilateral views
• Memilih supplemental data displays (Impedance, EEG, 1B1)
• Mereview rekaman data sebelumnya pada sesi yang terkini
• Menggunakan live impedance view untuk memonitor kualitas dari kontak sensor

Tools

• Menghentikan sementara dan membuka resume dari sesi perekaman
• Mengatur sesi pengarsipan
• Mengirim dan mendapatkan data sesi
• Mengkonfigurasikan clinical configuration settings (seperti, customize one-touch markers)
• Menutup sesi terakhir untuk memasuki ke maintenance utility (system configuration tools)

Maintenance Utility

• Pilih Bahasa yang diinginkan
• Mengatur tanggal dan waktu
• Mengkonfigurasikan lokasi penyimpanan
• Menyiapkan media pengarsipan
• Mengupdate/ merperbaharui software CFM
• Kalibrasi layar
• Menyimpan dan merekam system settings ke dan dari USB storage device\
• Menghubungkan bedside unit ke jaringan / network
• Melihat diagnostic event log
• Membuat konfigurasi group access untuk pemeliharaan/maintenance utility features

Patient

• Mengedit detail data pasien
• Melihat dan mengirimkan rekaman snapshots ke USB
• Menghentikan sesi
• Membuka rekaman sesi sebelumnya untuk review

Reports

• Membuat snapshots
• Mengirim snapshots ke printer
• Mengirim sesi ke CSV ASCII file

Markers

• Memberi tanda dan mengedit marked event
• Membantu pencarian/ navigasi sesi menggunakan marker list
• Menggunakan manual scoring tools untuk memberi tanda daerah yang diinginkan (untuk melihat background patterns atau suspected seizure activity)

Menghentikan sementara dan Mengakhiri Sesi

1. Tekan tombol Record untuk menghentikan proses perekaman
2. Tekan Stop Recording

Sesi akan berhenti sementara (monitoring secara live dan perekaman data ditunda)

• Membuat Resume Monitoring secara langsung dan Perekaman
• Tekan tombol Record
• Tekan Resume Recording 
• Mengakhiri Sesi
• Tekan tombol Record untuk menghentikan proses perekaman dan tekan Stop Recording
• Buka Patient/ Close Overlay, dan tekan Close Session

Kita bisa mendapatkan kumpulan sesi dari system memory dan watermark yang muncul di aEEG display.

Menandai Event

• Buka Markers/Add overlay, dan tekan satu dari preset markers. Marker disisipkan pada posisi cursor timeline (garis merah vertical di tampilan aEEG)

1. Untuk menambah marker di tempat berbeda di sebuah sesi, gunakan navigation controls untuk memindahkan ke depan dan ke belakang sepanjang sesi, atau sentuh aEEG display untuk mereposisi cursor timeline pada lokasi yang baru
2. Untuk menambah custom marker, tekan custom marker field di Markers/ Add overlay gunakan on - screen keyboard untuk mengetik nama custom marker Event dan tekan Add 

Melakukan Pengeditan Marker

Anda dapat mengedit marker dengan menambahkan deskripsi atau mengubah nama event

Menambah Marker Description

1. Tekan marker di area diatas aEEG display untuk membuka Markers/Edit overlay.
2. Tekan Description field untuk menampilkan on-screen keyboard.
3. Masukkan description dan tekan Apply. 

Melakukan Pengeditan Nama Marker Event (ldentitas)

1. Tekan marker di area atas aEEG display untuk membuka Markers/Edit overlay
2. Tekan event field untuk menampilkan on-screen keyboard
3. Masukan identity (Event name) dan tekan Apply

Membuat Snapshot\

• Di Reports/Snapshots overlay, tekan element yang anda inginkan dimasukkan di snapshot. Anda akan dapat melihat komponen yang anda pilih dan tampilan awal (preview) dari hasil snapshot di bagian bawah overlay.

1. Tambah deskripsi (direkomendasikan) dengan menekan description field. Gunakan on-screen keyboard, ketik description
2. Tekan konfigurasi snapshot disuatu ternpat diluar description field untuk kembali ke snapshot preview
3. Tekan Save untuk menyimpan copy dari snapshot sebagai bagian dari session data. Anda dapat melihat atau menyalin snapshot ke dalam lokasi penyimpanan nantinya

Meng-copy / menyalin snapshot

1. Tekan Copy untuk membuka Copy Snapshot dialog
2. Pilih tempat tujuan Salinan (copy) di Location Pane, dan pilih Deidentify untuk menghilangkan patient identifying information
3. Tekan Copy. Snapshot akan tersalin di tempat tujuan khusus di folder dengan nama Cfm Snapshots 

Melihat snapshot yang sudah disimpan sebagai session data

1. Buka Patient/Info/Snapshots overlay
2. Pilih satu dari snapshot di list dan tekan preview 

Anda juga dapat mencetak /print ke network printer 

Membuat Arsip Sesi

1. Buka Tools/Files/Active overlay untuk menampilkan list dari sessions
2. Tekan tombol multi-selection mode untuk memilih multiple sessions yang akan dibuat arsip atau pilih single session
3. Tekan satu atau lebih sesi di daftar/ list, kemudian tekan Archive. Sesi yang dipilih akan ditambahkan ke antrian archive untuk diproses dibackground saat anda melanjutkan menggunakan CFM untuk tugas yang lain.
4. Pengarsipan selesai saat Tools/Archive/Queue overlay kosong

Melakukan Pengecekkan Status dari Archive Job

• Buka Tools/Archive/Progress overlay

Melihat Daftar dari Penyimpanan Sesi di Archive location

• Buka Tools/Archive/Content overlay

Menghilangkan Sesi dari Archive Queue

1. Buka Tools/Archive/Queue overlay
2. Tekan sesi yang ingin anda hilangkan dan tekan Remove

Anda dapat membuat konfigurasi archive location (lokasi tujuan untuk archived sessions) dengan menggunakan system maintenance utility

Mematikan CFM

• Sebelum mematikan CFM, anda harus menghentikkan recording dan menutup sesi terakhir

Mematikan CFM

1. Di Tools/System/Exit overlay, tekan Shutdown
2. Confirm Shutdown

Sistem power akan mati dalam 15-20 detik

Sekian artikel tentang Sop CFM Olympic Brainz Monitor, silahkan baca artikel kami lainnya di peralatanelektromedik.com terimakasih sobat elektromedis sudah membaca artikel kami semoga bermanfaat.